Менструальный цикл и овуляция

Перед любым лечением врач исследует менструальный цикл женщины. Гормональный профиль важен, но единственным доказательством нормальной овуляции является УЗИ, выполняемое на следующий день после ожидаемой овуляции.

Овуляция в соответствующие сроки является центральным моментом для успешного оплодотворения и беременности. В большинстве случаев проблемы с овуляцией исключаются, если есть какие-либо признаки овуляции: регулярный цикл, отсутствие кист яичников, изменения базальной температуры, всплеск ЛГ или повышение прогестерона.

Однако единственным убедительным способом продемонстрировать овуляцию является УЗИ, выполняемое после ожидаемой овуляции. Кроме того, УЗИ должно быть выполнено через 2-3 дня после всплеска ЛГ, чтобы быть 100% доказательством нормальной овуляции. Это связано с тем, что если яйцеклетка не смогла овулировать в течение 3 дней после всплеска ЛГ, она все еще может быть оплодотворена, но пропустит свое оптимальное (жизнеспособное) окно оплодотворения. Она не сможет дать жизнеспособную беременность. Следовательно, УЗИ, выполненное более чем через 3 дня после всплеска ЛГ, докажет, что овуляция состоялась, но не скажет, состоялась ли овуляция в оптимальные сроки.

Строго говоря, даже доказательства овуляции через 3 дня после всплеска ЛГ все еще оставляют возможность того, что ооциту не хватает жизнеспособного окна оплодотворения. Но это лучшее, что можно реально сделать.

Этот объем информации дает врачу хорошее представление о менструальном цикле:

  1. Продолжительность цикла
  2. Продолжительность периода овуляции
  3. УЗИ на 1-3 день цикла для подсчета антральных фолликулов
  4. Уровень ФСГ на 1-3 день цикла
  5. Уровень Е2 на 1-3 день цикла
  6. УЗИ на 10-12 день цикла (или позже до овуляции) для того, чтобы убедиться, что фолликул оптимального размера
  7. День овуляции с использованием домашних наборов для овуляции или диаграммы базальной температуры для определения продолжительности фолликулярной фазы
  8. УЗИ через два дня после начального повышения ЛГ (или базальной температуры) для подтверждения того, что овуляция происходит в течение оптимального времени зачатия для яйцеклетки и для измерения толщины эндометрия
  9. Уровень прогестерона на 5-7 день после овуляции

Leave a Reply